Ботулизм и домашние заготовки: что можно детям, а что нельзя

Январь, на столе банка бабушкиных маринованных грибов. Крышка чуть выгнулась, рассол мутноват, но пахнет нормально. Взрослые уже накладывают себе, трёхлетка тянется с вилкой. Именно с таких банок начинается большинство историй про ботулизм.

Коротко. Ботулизм вызывает яд, который бактерии вырабатывают в закрытой банке без воздуха. Споры этих бактерий не погибают при кипячении — их уничтожает только нагрев до 120 °C под давлением, то есть автоклав. Вид, запах и вкус заражённых консервов могут быть обычными. Детям до года нельзя мёд, детям помладше не дают домашние грибные, мясные и рыбные консервы. При двоении в глазах, сухости во рту и слабости после консервов звоните 103.

Что происходит в банке

Бактерия Clostridium botulinum живёт в почве и попадает на овощи, грибы, зелень вместе с частицами земли. На воздухе она безвредна и существует в виде спор. Споры просыпаются, когда совпадают три условия: нет кислорода, мало кислоты и тепло [1].

Закатанная банка с неподкисленными овощами или грибами, оставленная в кладовке, — как раз такая среда. Бактерия размножается и выделяет ботулотоксин, один из самых сильных известных ядов [1].

Главная сложность — в устойчивости спор. Кипячение при 100 °C они выдерживают часами. Надёжно их убивает температура около 120 °C, которую в домашних условиях даёт только автоклав [1]. Кастрюля с кипящей водой, духовка и мультиварка без давления до неё не дотягивают.

Какие заготовки опаснее

Риск зависит от кислотности продукта. В кислой среде — при pH ниже 4,6 — бактерия яд не вырабатывает [1].

Заготовка Риск Почему
Грибы консервированные Высокий Землю из пластинок и складок не вымыть, кислоты мало
Мясная и рыбная тушёнка без автоклава Высокий Некислый продукт, споры переживают варку
Овощная икра, лечо без уксуса, фасоль, кукуруза, горошек Высокий Низкая кислотность
Вяленая и копчёная рыба домашнего приготовления Высокий Бактерия развивается в толще рыбы
Огурцы и помидоры с уксусом или лимонной кислотой Ниже Кислота сдерживает бактерию, если её достаточно по рецепту
Варенье, джем, компоты из кислых ягод и фруктов Низкий Много кислоты и сахара
Квашеная капуста, соленья в бочке или под капроновой крышкой Низкий Молочная кислота и доступ воздуха

Уменьшать уксус «чтобы детям было не кисло» в рецептах овощных заготовок нельзя: кислота там работает как защита.

Почему нельзя проверить банку на глаз

Вздувшаяся крышка, пузырьки газа, мутный рассол, неприятный запах — признаки того, что банку нужно выбросить не пробуя. Но их отсутствие ничего не гарантирует. Ботулотоксин не меняет ни вкус, ни запах, ни цвет продукта, а крышка вздувается не всегда [1].

Бывает и так, что из одной банки ели пятеро, а заболел один. Яд распределяется в продукте неравномерно, «гнёздами».

Хорошая новость: сам токсин, в отличие от спор, нагрева боится. Он разрушается при температуре выше 85 °C за пять минут и дольше [1]. Поэтому домашние овощные, грибные и мясные консервы перед подачей переливают в кастрюлю и кипятят 10–15 минут, помешивая. Это правило особенно важно, если еда достанется ребёнку.

Что можно и что нельзя детям

  • До года — никакого мёда. В мёде бывают споры ботулизма. Кишечник взрослого с ними справляется, а у младенца споры прорастают и вырабатывают яд прямо в кишечнике. ВОЗ не рекомендует давать мёд детям младше 12 месяцев, в том числе на соске и в выпечке [1].
  • Грибы — не детская еда. Роспотребнадзор советует не давать грибы детям до 14 лет, домашние консервированные грибы тем более [2].
  • Домашняя тушёнка, рыбные консервы, вяленая рыба — не для дошкольников. Детям покупают консервы промышленного производства: на заводе их стерилизуют в автоклавах.
  • Овощные заготовки — только после кипячения и только из банок, в которых вы уверены: свой рецепт с кислотой, чистое сырьё, целая крышка.
  • Варенье и компоты по ботулизму безопасны. Ограничение здесь другое — сахар.

Заготовки, купленные с рук на рынке или подаренные малознакомыми людьми, детям не дают совсем.

Семь правил для тех, кто закатывает сам

  1. Мойте сырьё щёткой в проточной воде. Чем меньше земли попало в банку, тем меньше спор.
  2. Грибы, мясо, рыбу, фасоль, кукурузу и горошек консервируйте только в автоклаве. Без него такие продукты лучше заморозить или засушить.
  3. Не сокращайте уксус, лимонную кислоту и соль в рецептах овощей.
  4. Стерилизуйте банки и берите новые крышки: металлическая крышка с повреждённым лаком или уплотнителем не держит герметичность. Для автоклава нужны крышки, рассчитанные на высокую температуру.
  5. Грибы и овощи без автоклава закрывайте полиэтиленовыми крышками и храните в холодильнике — с доступом воздуха и в холоде бактерия не развивается.
  6. Храните закатанные банки в прохладе и подписывайте год. Банку со вздувшейся или «хлопающей» крышкой выбрасывайте целиком.
  7. Перед едой кипятите содержимое 10–15 минут.

Как проявляется ботулизм

Первые признаки появляются обычно через 12–36 часов после еды, иногда через 4 часа, иногда через несколько дней [1]. Яд действует на нервы, поэтому картина не похожа на обычное отравление:

  • двоится в глазах, «туман», трудно читать;
  • опускаются веки;
  • сухо во рту, трудно глотать, ребёнок поперхивается;
  • голос становится тихим, гнусавым, речь невнятной;
  • нарастает слабость: сначала шея и руки, затем ноги;
  • рвота и понос бывают вначале, но может быть и запор. Температура чаще нормальная.

У младенцев картина другая: запор на несколько дней, вялое сосание, слабый крик, ребёнок «обмякает» и хуже держит голову [1].

Звоните 103 сразу, если хотя бы один из этих признаков появился после домашних консервов, вяленой рыбы или у младенца, которому давали мёд. Лечат ботулизм в больнице противоботулинической сывороткой, и она действует тем лучше, чем раньше введена [1]. Скажите диспетчеру, что ел ребёнок; банку с остатками не выбрасывайте — её возьмут на анализ. Тем, кто ел из той же банки, тоже нужен врач, даже если они чувствуют себя хорошо.

Вопросы

Можно ли ребёнку домашние маринованные огурцы?

По ботулизму огурцы с достаточным количеством уксуса относятся к заготовкам с меньшим риском, но малышам до трёх лет их не дают из-за соли и уксуса. Ребёнку постарше — пара кружочков из проверенной банки с целой крышкой и прозрачным рассолом.

Если прокипятить банку подольше, споры погибнут?

Нет. При 100 °C споры выживают часами, сколько бы банка ни стояла в кипящей воде. Нужная температура — около 120 °C — достигается только под давлением, в автоклаве [1].

Заморозка убивает ботулизм?

Нет, но и размножаться в морозилке бактерия не может. Поэтому замораживать грибы и овощи безопаснее, чем закатывать их без автоклава.

Крышка не вздулась — значит, всё в порядке?

Не обязательно. Токсин может быть в банке с ровной крышкой и обычным запахом [1]. Поэтому некислые домашние консервы кипятят перед едой в любом случае.

Ребёнок съел ложку варенья с мёдом, ему восемь месяцев. Что делать?

Не паниковать: заболевают немногие. Наблюдайте за ребёнком в ближайшие недели и расскажите педиатру. При запоре, вялом сосании, слабом крике или «обмякании» вызывайте скорую и обязательно упомяните мёд.


Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. При подозрении на ботулизм звоните 103.

Читайте также: Здоровье ребёнка дома: кухня, заготовки и быт · С какого возраста детям можно соленья, варенье и мёд · Пищевое отравление у ребёнка

Источники

  1. Всемирная организация здравоохранения. Ботулизм. Информационный бюллетень.
  2. Роспотребнадзор. Рекомендации по профилактике ботулизма и отравлений грибами.