Ботулизм и домашние заготовки: что можно детям, а что нельзя
Январь, на столе банка бабушкиных маринованных грибов. Крышка чуть выгнулась, рассол мутноват, но пахнет нормально. Взрослые уже накладывают себе, трёхлетка тянется с вилкой. Именно с таких банок начинается большинство историй про ботулизм.
Коротко. Ботулизм вызывает яд, который бактерии вырабатывают в закрытой банке без воздуха. Споры этих бактерий не погибают при кипячении — их уничтожает только нагрев до 120 °C под давлением, то есть автоклав. Вид, запах и вкус заражённых консервов могут быть обычными. Детям до года нельзя мёд, детям помладше не дают домашние грибные, мясные и рыбные консервы. При двоении в глазах, сухости во рту и слабости после консервов звоните 103.
Что происходит в банке
Бактерия Clostridium botulinum живёт в почве и попадает на овощи, грибы, зелень вместе с частицами земли. На воздухе она безвредна и существует в виде спор. Споры просыпаются, когда совпадают три условия: нет кислорода, мало кислоты и тепло [1].
Закатанная банка с неподкисленными овощами или грибами, оставленная в кладовке, — как раз такая среда. Бактерия размножается и выделяет ботулотоксин, один из самых сильных известных ядов [1].
Главная сложность — в устойчивости спор. Кипячение при 100 °C они выдерживают часами. Надёжно их убивает температура около 120 °C, которую в домашних условиях даёт только автоклав [1]. Кастрюля с кипящей водой, духовка и мультиварка без давления до неё не дотягивают.
Какие заготовки опаснее
Риск зависит от кислотности продукта. В кислой среде — при pH ниже 4,6 — бактерия яд не вырабатывает [1].
| Заготовка | Риск | Почему |
|---|---|---|
| Грибы консервированные | Высокий | Землю из пластинок и складок не вымыть, кислоты мало |
| Мясная и рыбная тушёнка без автоклава | Высокий | Некислый продукт, споры переживают варку |
| Овощная икра, лечо без уксуса, фасоль, кукуруза, горошек | Высокий | Низкая кислотность |
| Вяленая и копчёная рыба домашнего приготовления | Высокий | Бактерия развивается в толще рыбы |
| Огурцы и помидоры с уксусом или лимонной кислотой | Ниже | Кислота сдерживает бактерию, если её достаточно по рецепту |
| Варенье, джем, компоты из кислых ягод и фруктов | Низкий | Много кислоты и сахара |
| Квашеная капуста, соленья в бочке или под капроновой крышкой | Низкий | Молочная кислота и доступ воздуха |
Уменьшать уксус «чтобы детям было не кисло» в рецептах овощных заготовок нельзя: кислота там работает как защита.
Почему нельзя проверить банку на глаз
Вздувшаяся крышка, пузырьки газа, мутный рассол, неприятный запах — признаки того, что банку нужно выбросить не пробуя. Но их отсутствие ничего не гарантирует. Ботулотоксин не меняет ни вкус, ни запах, ни цвет продукта, а крышка вздувается не всегда [1].
Бывает и так, что из одной банки ели пятеро, а заболел один. Яд распределяется в продукте неравномерно, «гнёздами».
Хорошая новость: сам токсин, в отличие от спор, нагрева боится. Он разрушается при температуре выше 85 °C за пять минут и дольше [1]. Поэтому домашние овощные, грибные и мясные консервы перед подачей переливают в кастрюлю и кипятят 10–15 минут, помешивая. Это правило особенно важно, если еда достанется ребёнку.
Что можно и что нельзя детям
- До года — никакого мёда. В мёде бывают споры ботулизма. Кишечник взрослого с ними справляется, а у младенца споры прорастают и вырабатывают яд прямо в кишечнике. ВОЗ не рекомендует давать мёд детям младше 12 месяцев, в том числе на соске и в выпечке [1].
- Грибы — не детская еда. Роспотребнадзор советует не давать грибы детям до 14 лет, домашние консервированные грибы тем более [2].
- Домашняя тушёнка, рыбные консервы, вяленая рыба — не для дошкольников. Детям покупают консервы промышленного производства: на заводе их стерилизуют в автоклавах.
- Овощные заготовки — только после кипячения и только из банок, в которых вы уверены: свой рецепт с кислотой, чистое сырьё, целая крышка.
- Варенье и компоты по ботулизму безопасны. Ограничение здесь другое — сахар.
Заготовки, купленные с рук на рынке или подаренные малознакомыми людьми, детям не дают совсем.
Семь правил для тех, кто закатывает сам
- Мойте сырьё щёткой в проточной воде. Чем меньше земли попало в банку, тем меньше спор.
- Грибы, мясо, рыбу, фасоль, кукурузу и горошек консервируйте только в автоклаве. Без него такие продукты лучше заморозить или засушить.
- Не сокращайте уксус, лимонную кислоту и соль в рецептах овощей.
- Стерилизуйте банки и берите новые крышки: металлическая крышка с повреждённым лаком или уплотнителем не держит герметичность. Для автоклава нужны крышки, рассчитанные на высокую температуру.
- Грибы и овощи без автоклава закрывайте полиэтиленовыми крышками и храните в холодильнике — с доступом воздуха и в холоде бактерия не развивается.
- Храните закатанные банки в прохладе и подписывайте год. Банку со вздувшейся или «хлопающей» крышкой выбрасывайте целиком.
- Перед едой кипятите содержимое 10–15 минут.
Как проявляется ботулизм
Первые признаки появляются обычно через 12–36 часов после еды, иногда через 4 часа, иногда через несколько дней [1]. Яд действует на нервы, поэтому картина не похожа на обычное отравление:
- двоится в глазах, «туман», трудно читать;
- опускаются веки;
- сухо во рту, трудно глотать, ребёнок поперхивается;
- голос становится тихим, гнусавым, речь невнятной;
- нарастает слабость: сначала шея и руки, затем ноги;
- рвота и понос бывают вначале, но может быть и запор. Температура чаще нормальная.
У младенцев картина другая: запор на несколько дней, вялое сосание, слабый крик, ребёнок «обмякает» и хуже держит голову [1].
Звоните 103 сразу, если хотя бы один из этих признаков появился после домашних консервов, вяленой рыбы или у младенца, которому давали мёд. Лечат ботулизм в больнице противоботулинической сывороткой, и она действует тем лучше, чем раньше введена [1]. Скажите диспетчеру, что ел ребёнок; банку с остатками не выбрасывайте — её возьмут на анализ. Тем, кто ел из той же банки, тоже нужен врач, даже если они чувствуют себя хорошо.
Вопросы
Можно ли ребёнку домашние маринованные огурцы?
По ботулизму огурцы с достаточным количеством уксуса относятся к заготовкам с меньшим риском, но малышам до трёх лет их не дают из-за соли и уксуса. Ребёнку постарше — пара кружочков из проверенной банки с целой крышкой и прозрачным рассолом.
Если прокипятить банку подольше, споры погибнут?
Нет. При 100 °C споры выживают часами, сколько бы банка ни стояла в кипящей воде. Нужная температура — около 120 °C — достигается только под давлением, в автоклаве [1].
Заморозка убивает ботулизм?
Нет, но и размножаться в морозилке бактерия не может. Поэтому замораживать грибы и овощи безопаснее, чем закатывать их без автоклава.
Крышка не вздулась — значит, всё в порядке?
Не обязательно. Токсин может быть в банке с ровной крышкой и обычным запахом [1]. Поэтому некислые домашние консервы кипятят перед едой в любом случае.
Ребёнок съел ложку варенья с мёдом, ему восемь месяцев. Что делать?
Не паниковать: заболевают немногие. Наблюдайте за ребёнком в ближайшие недели и расскажите педиатру. При запоре, вялом сосании, слабом крике или «обмякании» вызывайте скорую и обязательно упомяните мёд.
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. При подозрении на ботулизм звоните 103.
Читайте также: Здоровье ребёнка дома: кухня, заготовки и быт · С какого возраста детям можно соленья, варенье и мёд · Пищевое отравление у ребёнка
Источники
- Всемирная организация здравоохранения. Ботулизм. Информационный бюллетень.
- Роспотребнадзор. Рекомендации по профилактике ботулизма и отравлений грибами.